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Relazione tra rilascio di LH GnRH-stimolato , secrezione episodica di LH e la funzione endocrino-metabolica nelle donne con ovaio policistico


Nella sindrome dell'ovaio policistico la secrezione inappropriata di gonadotropina è caratterizzata da un aumento della frequenza e dell'ampiezza della pulsatilità, da elevate concentrazioni plasmatiche medie nelle 24 ore e da una maggiore risposta al GnRH ( ormone di rilascio della gonadotropina ).

L'effetto favorente la secrezione di LH ( ormone luteinizzante ) è stato attribuito ad un aumento della sensibilità pituitaria al GnRH e alle influenze degli ormoni steroidei circolanti mediante un meccanismo a feedback.

Presso lUniversity of California a San Diego è stato condotto uno studio con l'obiettivo di esaminare le relazioni tra risposte LH GnRH-stimolato, la secrezione episodica di gonadotropina e la funzione endocrino-metabolica, al basale , della sindrome del ovaio policistico.

Sono state arruolate 13 donne affette da sindrome dell'ovaio policistico.

Al secondo giorno alle pazienti sono state somministrate dosi sequenziali di GnRH ( 2, 10 e 20 microgrammi ), per via endovenosa, ad intervalli di 4 ore nell'arco di 12 ore Le risposte LH, susseguenti alla stimolazione con GnRH  sono risultate maggiori nelle donne affette da sindrome dell'ovaio policistico rispetto ai controlli.

Nelle donne con sindrome dell'ovaio policistico le risposte LH erano associata ai livelli basali di LH e all'ampiezza della pulsatilità dell'LH , ma non alla frequenza di pulsatilità.
Inoltre le risposte LH sono risultate direttamente proporzionali ai livelli plasmatici dell'estradiolo ( E2 ), ed inversamente proporzionali all'indice di massa corporea ( BMI ).

I livelli plasmatici di testosterone erano responsabili, almeno in parte, delle differenze di secrezione e di rilascio dell'LH fra le donne con sindrome dell'ovaio policistico e le donne normali. ( Xagena2004 )

Patel K et al, Clin Endocrinol 2004; 60:67-74



Gyne2004


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